Crédito: Japan Times – 13/06/2023 – Terça
O ministério da saúde está debatendo se deve disponibilizar pílulas anticoncepcionais de emergência sem receita nas farmácias – mais de uma década após sua aprovação inicial no país – em um movimento que colocaria o Japão em linha com mais de 90 outras nações.
Mas a decisão pode ser adiada devido a um grande número de comentários coletados do público. Foram coletados mais de 46 mil comentários em relação à possível mudança, sendo 97% a favor da disponibilização do anticoncepcional nas farmácias sem receita.
De acordo com a política atual, uma visita a uma instituição médica e uma receita são necessárias para comprar uma pílula do dia seguinte. Isso pode dificultar o acesso porque muitas clínicas fecham nos fins de semana, feriados ou à noite, e quem não mora perto de uma instituição médica pode ter dificuldade para receber atendimento a tempo de a pílula fazer efeito.
Vítimas de estupro ou outras atividades criminosas também podem hesitar em ir às clínicas, criando outra barreira ao acesso.
As pílulas anticoncepcionais de emergência devem ser tomadas até 72 horas após a relação sexual. Eles são considerados 95% eficazes se tomados em 24 horas, mas esse número cai para 85% em 25 a 48 horas e 58% em 49 a 72 horas, de acordo com a Sociedade Japonesa de Obstetrícia e Ginecologia.
Um painel de especialistas do ministério da saúde realizou uma discussão sobre o assunto em maio, com vários membros sugerindo uma mudança para a distribuição sem receita. Os membros do painel sugeriram ideias, incluindo alterar o limite de idade para menores de idade para dar consentimento médico, criar oportunidades de consulta para pacientes, realizar um teste em locais selecionados antes de um lançamento em grande escala e garantir que as farmácias recebam treinamento e abram nos finais de semana.
As autoridades também estão discutindo a diferença entre a idade de consentimento para relações sexuais, 13 anos no Japão , e a idade de consentimento médico, que é de 18 anos. No caso de menores de idade, as pílulas anticoncepcionais de emergência só são prescritas com o consentimento dos pais, marcando outro obstáculo ao acesso.
Em contraste com as pílulas anticoncepcionais tomadas diariamente, as pílulas anticoncepcionais de emergência suprimem a ovulação, ajudando as mulheres a evitar gravidezes indesejadas, incluindo aquelas causadas por falha contraceptiva ou estupro. As pílulas são destinadas a prevenir a gravidez, enquanto as pílulas abortivas, que o Japão aprovou em abril, interrompem a gravidez.
A Organização Mundial da Saúde classifica as pílulas do dia seguinte como medicamentos essenciais, que são selecionados com base na relevância para a saúde pública e evidências de eficácia e segurança, entre outros fatores.
Noventa e cinco países permitem a compra da pílula do dia seguinte em uma farmácia – pelo equivalente a várias centenas a vários milhares de ienes – sem receita médica. Este ano, a França começou a fornecer anticoncepcionais de emergência gratuitamente para mulheres de todas as idades.
Além da necessidade de receita médica, o preço também tem sido objeto de debate, já que o seguro nacional de saúde não se aplica à anticoncepção de emergência e às consultas que a acompanham, com o preço variando de ¥ 6.000 a ¥ 20.000 no total. As taxas podem ser ainda mais altas em algumas clínicas durante os períodos de férias.
Problemas de custo e acesso levaram alguns a comprar as pílulas do dia seguinte no exterior e trazê-las de volta ao Japão para uso próprio ou para importá-las. Embora seja uma alternativa mais barata, a autenticidade dos medicamentos importados é difícil de confirmar e pode trazer riscos à saúde.
Foto: Japan Times (Membros do grupo cívico pedem vendas sem receita de pílulas do dia seguinte em uma coletiva de imprensa no ministério da saúde em janeiro. | KYODO)
