O governo planeja fazer com que os pacientes paguem do próprio bolso o tratamento ambulatorial da COVID-19, em princípio, depois que a doença for reclassificada para “Categoria V” de acordo com a Lei de Doenças Infecciosas em 8 de maio, soube-se.
Antes da reclassificação do status legal do COVID-19, o governo está considerando revisar o sistema médico e a cobertura pública relacionada ao COVID-19.
De acordo com o esboço do plano de revisão, cujos detalhes foram descobertos recentemente, o governo cobrirá apenas os custos de medicamentos caros até o final de setembro e considerará como tratar essas despesas em outubro e depois, com base na situação da infecção. As medidas de apoio a instalações para idosos manter-se-ão por enquanto.
O governo fará ajustes no projeto de plano em consulta com prefeituras, associações médicas e outras organizações relevantes e decidirá sobre uma versão final em uma reunião da Sede de Resposta ao Novo Coronavírus do governo, presidida pelo primeiro-ministro Fumio Kishida, já em 10 de março.
O rascunho do plano estabelece uma política básica de “mudar as respostas ao COVID-19 de respostas especiais de instituições médicas limitadas para respostas individuais e regulares de várias instituições médicas”. As mudanças no sistema de assistência médica COVID-19 serão concluídas em abril de 2024, após um período de transição para aliviar o impacto de mudanças drásticas, de acordo com o rascunho.
Atualmente, as despesas médicas para o tratamento da COVID-19 são totalmente cobertas por fundos públicos em princípio, mas o governo reduzirá a cobertura pública por razões que incluem justiça para pacientes com outras doenças. De acordo com estimativas do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, pessoas com menos de 70 anos, que são obrigadas a pagar 30% de seus custos de saúde do próprio bolso, atualmente pagam um total de cerca de ¥ 2.590 do próprio bolso para seu primeiro exame médico antes da COVID-19. 19 testes e outros tratamentos. Depois que a classificação do COVID-19 for rebaixada para a Categoria V, o copagamento dos pacientes será aumentado para ¥ 3.710 a ¥ 4.170, o mesmo nível da gripe sazonal.
O governo manterá a cobertura pública para os medicamentos para COVID-19 porque são caros: um curso do medicamento para pacientes com COVID-19 se recuperando em casa custa quase ¥ 100.000.
Os custos de hospitalização do COVID-19 serão elegíveis para benefícios de despesas médicas de alto custo, portanto, os pagamentos diretos do paciente não excederão o limite de seu copagamento definido de acordo com sua idade e renda. O governo fornecerá benefícios adicionais de até ¥ 20.000 até o final de setembro. A partir de outubro, o governo decidirá sobre as medidas futuras com base na situação da infecção.
Enquanto isso, o governo continuará com as medidas de apoio às instalações para idosos, que têm muitos usuários com alto risco de desenvolver sintomas graves. Esse apoio inclui a realização de testes de vírus gratuitos, garantia de instituições médicas parceiras e fornecimento de subsídios para cobrir custos de tratamento para residentes em recuperação nas instalações.
O atual sistema de assistência médica voltará ao normal em fases. Atualmente, cerca de 42.000 departamentos ambulatoriais de febre prestam serviços a pacientes suspeitos de COVID-19, enquanto o governo pretende ter cerca de 64.000 instituições médicas cuidando deles.
O governo pretende que todos os hospitais, cerca de 8.200, recebam pacientes com COVID-19. Espera-se que cerca de 3.000 instituições médicas importantes se concentrem em pacientes com sintomas graves, enquanto cerca de 2.000 instituições médicas que receberam pacientes com COVID-19 são incentivadas a aceitar aqueles com sintomas leves e moderados. Cada prefeitura deve criar um plano de transição para a hospitalização de pacientes com COVID-19 antes do final de abril.
Embora os respectivos municípios tenham coordenado a hospitalização de pacientes com COVID-19 até agora, o projeto de plano estipula que essa coordenação será feita entre hospitais por conta própria de maneira faseada. Essa transição se aplicará primeiro a pacientes com sintomas leves e moderados e a pacientes com sintomas graves após o outono.
O rascunho também inclui a opção de designar o COVID-19 como uma doença infecciosa designada e atualizar a doença para “igual à categoria II” se aparecerem variantes altamente patogênicas.
